NUEVA EVIDENCIA: LA TRANSMISÓN DEL VIH ENTRE HETEROSEXUALES NO DETECTABLES ES MUY IMPROBABLE
En un estudio
principal que examinó como los antirretrovirales (ARVs) reducían el riesgo de transmisión
del VIH entre heterosexuales se encontró que ninguno de los participantes que tenían su
carga viral totalmente suprimida infectó a ninguna(o) de sus parejas estables
VIH negativas. Estos fueron los resultados finales del estudio HPTN 052, los
cuales fueron presentados en la “Eighth International AIDS Society
Conference on HIV Pathogenesis, Treatment and Prevention”, en Vancouver, Columbia Británica
El estudio deja claramente establecido que cuando
una persona infectada con VIH toma terapia antirretroviral y logra mantener su
virus suprimido, el tratamiento es altamente efectivo en prevenir la
transmisión sexual del VIH a una pareja heterosexual no infectada. Anthony S
Fauci (MD), director del Instituto nacional sobre Alergias y Enfermedades
Infecciosas, señaló en un comunicado de prensa, “Para heterosexuales que han
logrado alcanzar y mantener la supresión viral, el riesgo para sus parejas es
extremadamente bajo.”
En el 2011, resultados preliminares del HPTN 052
revolucionaron el enfoque global para la prevención del VIH al demostrar que comenzar
tratamiento ARV reducía en un 96% el riesgo de que un individuo con VIH le
transmitiese el virus a su pareja estable VIH negativa (al menos entre
heterosexuales). La noción del tratamiento como prevención se convirtió en
tendencia dominante.
Los resultados del estudio enfatizan que las
fallas en el régimen de toma de medicamentos pueden abrir la puerta para la
transmisión del VIH. En un análisis separado se encontró que aquellos que
comenzaron tratamiento con una carga viral mayor tomaron más tiempo en lograr
la supresión del mismo. De modo que en el contexto del tratamiento como prevención,
estar en tratamiento antirretroviral solamente no es garantía suficiente contra
la transmisión del virus; el factor principal es lograr el estado de indetectable.
Es importante señalar que aunque el estudio
enfatiza que los números provistos son para parejas heterosexuales, se reconoce
que de igual manera la supresión de la carga viral reduce la probabilidad de
transmisión entre parejas homosexuales. La gran diferencia estriba en que al
realizar sexo anal puede haber pequeñas cortaduras en los tejidos del ano que
pueden abrir la posibilidad de entrada directa al torrente sanguíneo. La
posibilidad de cortaduras puede aumentar con la rudeza del acto.
Por esto se recomienda que para protección
completa se continúen utilizando condones.
Para leer el comunicado de prensa oprima aquí.
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